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Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

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Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor qwerty » Mar Ene 29, 2008 5:25 pm

Le tomo la palabra a pity, yo tambien pienso que es un tema interesante, la pregunta es:
¿como tratar una rotura parcial del supraespinoso?


Saludos
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qwerty
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Mié Ene 30, 2008 12:11 pm

lo primero es saber que te encuentras ante una rotura de fibras.

para ello,es importante saber hacer un interrogatorio correcto.
si ha sido una rotura el individuo señalara un dolor agudo punzante,como si le hubieran clavado un piedra o un cuchillo,se conoce como "dolor en pedrada" en el momento de la rotura.

Apreciaremos manifestaciones hemorragicas ya que al haber rotura se produce sangrado y en el caso del supra la hemorragia sera visible,es decir veremos lo que se conoce comunmente como hematoma.

El supraespinoso es un abductor del brazo,ademas de rotador interno,se le conoce como el starter de la abduccion ya que participa en los primeros 30º de abduccion,pasados estos grados el musculo principal es el deltoides,pero en los 30º primeros el gran ejecutor es el supra.

Por lo tanto esta maniobra sera dolorosa,y mas si es contraresistencia,es muy tipico que ante la imposibilidad o dificultad de realizar estos grados de movimientos si le pedimos que haga el solo la abduccion del brazo intentara hacer una flexion lateral del tronco del lado contrario al miembro afectado,para asi superar esos primeros 30ºgrados y una vez pasados estos si le resulta mas facil continuar la abduccion.Si es el tendon el que esta afectado a partir de los 90º se produce una compresion del tendon y duele y por lo tanto le resulta doloroso aumentar la abduccion.

Segun el tamaño de la rotura se podra apreciar un signo tipico de la rotura de fibras,se llama el "signo del hachazo",se aprecia en la palpacion,a veces incluso a siempre vista(aunque nunca en el caso del supra, ya que las fibras de este estan tapadas por las fibras del trapecio),se aprecia un hendidura,como si le hubieran dado un hachazo.Son las fibras donde se ha producido la rotura y estas estan retraidas.

Ahora ya tenemos la sospecha de que es el supra el que esta afectado,ojo con no confundir con una tendinitis del supra.

Como se trata de una rotura de fibras musculares,lo primero que hay que saber es lo que se debe hacer ante tal caso.

Por lo tanto,debemos saber que,una rotura de fibras necesita un tiempo para cicatrizar,por mucho que nos cuenten algunos,es una rotura que se ha producido y las fibras musculares necesitan cicatrizar.el tiempo de cicatrizacion es de 3 semanas.nunca antes.En el hombro la inmovilizacion no se recomienda superior a 3 semanas para evitar lo que se conoce como sindrome del hombro congelado.

por tanto en esas 3 semanas debemos dejar esas fibras que cicatricen lo mejor posible,para ello se aplicaran las medidas de la inflamacion:

- reposo,si esas fibras se movilizan su cicatrizacion se retrasara y la cicatriz sera de peor calidad,mas rigida,con mas tejido fibroso y menos resistente y por lo tanto mas predispuesta a una nueva rotura.

- inmovilizacion,para ello se coloca el miembro afectado en lo que se llama la posicion del traumatizado del miembro superior,es decir,el brazo pegado al tronco,con el codo en flexion de 90º,en una posicion neutra de prono-supinacion(es decir el dedo pulgar hacia arrriba) y el antebrazo pegado al brazo,es decir en rotacion interna o lo que es lo mismo la palma de la mano pegada al tronco.(si alguna vez habeis visto un dibujo de napoleon,ya sabeis como es).Si se hace bien tambien al ser un vendaje compresivo ayuda a reducir la inflamacion.

- aplicaremos frio para reducir la inflamacion.

En este caso no se recomienda realizar una posicion que favorezca el retorno venoso.

-AINES,o lo que es lo mismo antiinflamatorios no esteroideos,comunmente llamados antiinflamatorios.

Pasadas estas 3 semanas podemos comenzar con masaje descontracturante prestando atencion a las zonas de insercion, movilizar, estiramientos suaves y en la zona de cicatrizacion realizar la tecnica conocida como cyriax para dar mas elasticidad y mejor disposicion de las fibras musculares que conforman la cicatriz para asi intentar que no se vuelva a producir otra rotura en el mismo sitio ya que ese sera siempre un sitio donde es mas facil que se vuleva a producir una rotura de fibras,si no que se lo pregunten a Prosinecki.

Un saludo amigos.
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Jue Ene 31, 2008 1:55 pm

no hay ninguna respuesta?
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor qwerty » Jue Ene 31, 2008 4:28 pm

Perdona,.. no te había dado las gracias por responder tan bien y con tanto detalle a esta consulta.


Un saludo
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Vie Feb 01, 2008 11:29 am

bueno por lo menos una persona se digna a dar las gracias,es que claro,60 y tantas lecturas y ni un agradecimiento.....

con una persona sea agradecida....bueno es algo,por lo menos para otra ocasion te vale la pena volver a hacerlo,si ni siquiera nadie es capaz de dar las gracias o responder,opinar,cuestionar,dialogar,en fin evolucionar como profesional,compartir informacion ,pero ambas direcciones,no solo en una,asi al final a uno se le quitan las ganas.

en fin,cada uno que haga lo que considere mas oportuno.

qwerty,me alegro de que por lo menos tu seas agradecido y te sea util la informacion.

un saludo
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor qwerty » Vie Feb 01, 2008 5:34 pm

Para mí lo importante, es que mucha gente, no solo yo, va a leer lo que escribiste y le va a servir de ayuda, tanto a profesionales como a pacientes.

Esa es la parte positiva..., y es con la que creo que debemos quedarnos.

Saludos
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Vie Feb 01, 2008 8:11 pm

por eso mismo creo que si ha alguien le va a ser de ayuda no cuesta nada escribir un GRACIAS.
solo eso
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor eppi » Vie Feb 01, 2008 9:09 pm

Supongo que no te ofenderás si te digo que hay que hacer las cosas por sí mismas, y NO pensando en la recompensa, aunque ésta sea un simple "gracias". Igual que nadie te obligó a escribir, nadie está aquí obligado, pienso yo, a agradecértelo. A mí, por ejemplo, tu post no me aporta nada que no sepa, aunque estoy seguro de que más de uno lo ha copiado en su disco duro porque le has aportado muuucha información que desconocía.

Un saludo
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Sab Feb 02, 2008 11:45 am

claro,yo lo hago porque me apetece hacerlo,eso esta claro.

A partir de ahi que cada uno lo utilice como mejor lo convenga,pero si ayudas a una viejecita a cruzar la calle,yo creo que lo minimo que haria seria darte las gracias.

Lo que pasa es que en internet como no nos conocemos y no nos vemos las caras es cuando la gente saca su verdadero yo,esta situacion si fuera en persona no se daria,la gente te daria las gracias,pero me parece que no lo haria de verdad,lo haria simplemente por no quedar mal,por falsedad,porque si no entonces no me explico que si hay gente que va a sacar provecho de ello,no cuesta nada dar las gracias.

Si no lo hacen pienso que es porque no van a quedar mal por el anonimato.Es simplemente una reflexion que hago,tan egoistas y tan poco agradecidos nos hemos vuelto que en vez de utilizar internet como una intercambio en dos direcciones nos limitamos a la busqueda de informacion sin mas olvidandonos de que detras hay personas?

Me temo que si,y lo que es peor,no solo pasa en esto,pasa en todas las facetas de la vida,lo podeis ver en todas partes,el egoismo y la envidia son el gran mal de nuestra sociedad,es unapena pero es asi.

Es solo una reflexion en voz alta.
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor hermi » Lun Feb 04, 2008 5:07 pm

tengo perdida de movilidad en el brazo derecho por una caida , y tengo rotass fibras de espinoso.
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Lun Feb 04, 2008 8:54 pm

Pues ya sabes.
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor alvaro » Lun Dic 01, 2008 2:23 am

gracias por explicar de una forma basica el tratamiento de esta patologia. soi estudiante de fisioterapia, y me vino muy bien!
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor alvaro » Lun Dic 01, 2008 2:24 am

gracias por explicar de una forma basica el tratamiento de esta patologia. soi estudiante de fisioterapia, y me vino muy bien!
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Lun Dic 01, 2008 11:27 am

de nada,como masajista y osteopata me alegra mucho tu humildad,espero que te sea muy util.
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RE: Como tratar una rotura parcial del supraespinoso

Notapor Invitado » Dom Dic 28, 2008 10:00 pm

GRACIAS POR TU INFORMACION
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